Ascites
Acikiták előfordulhatnak a testben lévő különböző patológiák következtében. Hogy hatékonyan megszüntesse azt
Ascite a folyadék túlzott felhalmozódása a hasüregben. Általában a serous folyadék a has belsejében lévő szervek között van, és biztosítja a mobilitásukat.
A patológiás állapotokkal ez a folyadék nem frissül, de felhalmozódik. A vizuálisan az ascites úgy néz ki, mint egy erősen felfedezett («felfújt») Hasa, és az ember kínzik a gravitációs érzés és a puffadás érzése. Az ascites spontán vagy fokozatosan fejlődhet. A felhalmozott folyadék nagy mennyiségével a betegek nehézségekbe ütköznek, légszomj és lábak.
Gyakran az ascitesek a súlyos máj patológiának – cirrhosis szövődményeként fejlődnek. Cirrhosis, a májsejtek szűrője – a gapatocyták – haldokló, és ezek helyettesítik a kötőszövet sejtjeit – rostos.
A sérült szűrő májfunkció miatt a vér folyékony frakciója a vénák falain keresztül, és belép a környező szövetekre és a hasüregbe.
Ez az aszcitus közvetlen oka a cirrhosis alatt.
Ezenkívül a test májcirrhosisának köszönhetően egy fehérje-szintetizációs funkciót zavart okoz. Emiatt (az albumin hiánya) vér nem tarthatja a folyékony frakciót az érrendszerben.
Ráadásul a nyirokrendszer hiánya fejlődik. A nyirok többsége a májban van kialakítva. De a máj sérült cirrhosisjában megszakadt egy limfhoottock rendszer, amely szintén megszűnik a funkcióival.
A nyirok nyomása növekszik, és a máj felületén a hasüregbe kondenzálódik. Eddig egy folyadék nem sok, akkor a test hasznosítja, ha a térfogat növekszik, felhalmozódik.
A gyomorban felhalmozott folyadék hirtelen fertőzött, majd egy spontán bakteriális peritonitis következik be, ami halálos kimenetel járhat.
Okoz
Az ascites okai a máj, a gyomor vagy a szív egy másik betegségében vannak. De önmagában ascites, ez annak a következménye, keringési zavarok és annak eredménye, vér pangás a hasüregben.
Alapvető patogenetikai mechanizmusok:
- Stagnáló a vérkeringés nagy körében a szív patológiáiban;
- Portál hipertónia;
- A rosszindulatú neoplazsok behatolása a hasi testekbe;
- Helyi limfosztázis;
- Az alultápláltsággal vagy veseelégtelenséggel járó fehérjék hátránya által okozott Edems;
- A hasüregben, a hasüregben, a különböző etiológiájú peritonitis (tuberkulózis, pleurális szennyvíz perforációja és egyéb perforációja).).
Tünet
Az ascites tünetei a betegség fejlődésének színpadától és jellegétől függenek. Az első dolog, amely a hasüregben kifejlesztett ascites, a has méretének növekedése.
A folyadék (mérsékelt ascites) enyhe felhalmozódásával ödéma van a lábakon, a mellkas kibővül. Ezenkívül megjelenhet egy köldök vagy ágyék hernia. A fekvő helyzetben lévő betegben a has központi része lapos (keringő tér) lesz, és a phalanges kiugrott, az úgynevezett «Frog has» vagy «Medusa vezetője».
Ezért hívják az Ascits népét «Hasi toák».
Ha a hasát enyhén nyomja az egyik oldalról, akkor másrészt egy válaszhullám alakul ki.
Egy nagy folyadékkal (feszült ascites), a gyomor nagymértékben megnövekedett, és ki lesz kapcsolva. A bőre feszült, fényes (fényes) megjelenés. A vénás hálózat világosan látható a bőr alatt. Gyakran előáll a köldök és a köldökös gyűrűk hernia jelei.
A betegség fejlődésének szakaszai
Az ascitesek fejlődésének három szakasza megkülönböztethető:
- Kis mennyiségű felhalmozott folyadék, amely nem látható a szabad szem (legfeljebb 400 ml) – az úgynevezett tranziens ash. A diuretikumok által hatékonyan kiküszöbölve, valamint a táplálkozás és a víz-só egyensúlyának tiszteletben tartása;
- A felhalmozott folyadék átlagos térfogata az úgynevezett mérsékelt ascite. Hatékonyan kezeli a diuretikumokat, néha a Laparing eljáráshoz – a felesleges folyadék lyukasztásának eltávolítása. Ezenkívül egy speciális fehérjét vezettek be a kezelési rendszerbe – albuminba, hogy helyreálljanak a test egészének és érintett testének működésének helyreállítására.
- Nagyon nagy felhalmozódása folyadék a hasüregben (legfeljebb 20 liter) – stresszes (ellenálló) ascites. A folyadék térfogata (valamint a beteg súlya és a has mennyisége) a katasztrofálisan gyorsan növekszik. Szinte minden intenzív ascites esetében a Laparing eljárás szükséges az intézkedések komplexumában, hogy megszüntesse a fő okot.
Diagnosztika
Az időszerű diagnózis lehetővé teszi, hogy pontosan megteremtse a betegség okait és szakaszait, valamint a hatékony kezelést.
Ebbe beletartozik:
- Az orvos felügyelete, aki a tapintást (kezelést) és a hasi ausumultációt (hallgatja) dolgozza ki;
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata;
- Röntgenvizsgálatok;
- Radiológiai vizsgálatok (CT, MRI, YMRR és T.Ns.);
- A szúrás anyag vizsgálata.
Kezelés
A hasüregben észlelt ascites kezelése a következő: A betegben lévő beteg a nátriumra korlátozódik (legfeljebb 1 g sót a kopogásokban), a diuretikumok előírása (diuretikus gyógyszerek) és ágynemű. Általános szabályok szerint ezek az események átmeneti ascitesei elegendőek. Összetettebb esetekben, talán a műtét. A betegség bármely szakaszában a stagnálás kiküszöbölése mellett egy okot kell okozniuk. Az ascites betegeknél több mint 75% -a fordul elő a fejlett májcirrhózisban.
Általában legfeljebb 10 évig alakul ki, miután a cirrhosis észlelhető, bár sok esetben sokkal korábban.
Az ascites specifikus kezelése, a betegben felfedezett máj cirrhosisával:
A hepatoprotektorok kinevezése, amelyek helyreállították a halott májsejteket, és normalizálják tevékenységét;
- A fehérjehiány helyreállítása (különösen az albumin hiánya);
- Az általános metabolizmus szabályozása a szervezetben;
- Laparing;
- Májátültetés (nagyon drága és nem mindig lehetséges);
- Intrahepatic és extrahepatic shunting;
- Távolítsuk el a vérben keringő nitrogéntartalmú termékeket, hogy megakadályozzák a súlyos szövődményt, mint máj ethsellopathia;
- A székrekedés tüneti kezelése és az emésztőrendszerek egyéb egyidejű szövődményei;
- Antibiotikus terápia.
Így az ascites nagyon komoly állapot, amelyben a halál lehetséges. Ezért a jelei megtalálása, nem önellátó, és sietjen az orvosnak egy teljes körű vizsgálatra. Ha ezt a diagnózist hozzák Önnek, vagy valaki a szeretteitől, akkor nem kell pánikolni. Időben és pontos diagnózis esetén az ascites a kezeléshez használható.