Neutropenia gyermekeknél: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Mi a neutropenia. A neutropenia fejlődésének okai a gyermekeknél. Tünetek jellemző eltérés. A patológiás állapot diagnosztizálása. Neutrofenia kezelés gyermekben

A gyermekek neutropénia egy patológiás állapot, amelyet a vérben lévő polimorfoid leukociták (neutrofilek) csökkentett szintje jellemez. A neutrofilek fehérvérsejtek, amelyeket az agy termel. Az érésük folyamata 14 napot vesz igénybe.

Ezután a polimorf leukociták a vérbe esnek, ahol az idegen ágensek (vírusok, fertőzések) észlelésével és megsemmisítésével foglalkoznak. Ez a neutrofilek részt vesznek a test védelmében a bakteriális invázióból. Ha a szintük csökken, a különböző etiológiák fertőzéseinek érzékenysége nő.

A neutropenia okai és formái gyermekeknél

Leggyakrabban a gyermekek jóindulatú krónikus neutropeniáját diagnosztizálják. Ez a fajta eltérést jellemzi ciklusosság: a neutrofilek száma változik, ingadozó alacsony mutatók, és elérte a normák, és fordítva.

A jóindulatú forma függetlenül az életkorral, például a csecsemőkben észlelt, 2-3 évvel eltűnik.

Az eltérés ezen változata a relatív granulocytenia-nak is nevezhető. A patológia folyamata három súlyos (könnyű, közepes, nehéz) és a vér neutrofilektől függ.

Az eltérés lázas, ciklikus, autoimmun, relatív lehet. Ezen formák bármelyikét a vérösszetétel változása kíséri, amely időszerű felfedezéssel gyorsan és könnyen megszüntethető. Hasonló változások lehetnek primer és szekunder: hogy független etiológiájú vagy bekövetkezett komplikációk bármely patológia.

Az immun neutropenia és a gyermekek egyéb formái a következő okok miatt alakulhatnak ki:

• Bakteriális és vírusfertőzések (Rubella, Corte, herpesz, influenza stb.);
• Gyulladás;
• Csontvelőbetegségek;
• Az aplasztikus anémia az egyik leggyakoribb tényező;
• Számos kábítószer vétele;
• Avitaminosis;
• Kemoterápia.

A neutrofil hiányosság lehet veleszületett, manifeszt a háttérben hasnyálmirigy vagy veseelégtelenség, családi és ciklikus neutropenia, HIV és örökletes agranulocitózis.

Bizonyos esetekben az orvosokat nehéz megállapítani, hogy miért fejlődik a betegség, bár ezek a fő tényezők, amelyek meghatározzák a patológiát. Például a lázas neutropenia szövődményként keletkezik citosztatikus gyógyszerekkel (leukémia kezelés). Ez az űrlap gyakran olyan fertőző betegség következtében keletkezik, amely nem észlelte.

Ebben az esetben a fertőzés hátterével szembeni eltérés veszélyes: nagyszámú komplikációval folytatódik, túlságosan gyorsan alkalmazható a szervek és szövetek, amelyek véget érhetnek végzetes kimenetelekkel.

A ciklikus neutropenia ismeretlen okokból következik be a gyermekeknél. Általában korai gyermekkorban diagnosztizálják. Az autoimmun forma a kábítószerek kezelése, például anti-tuberkulózis, fájdalomcsillapítók, antikonvulzív, tumorzó. Az autoimmun formában ugyanolyan név, dermatomyositis, reumatoid arthritis stb.

Gyakran képződik autoimmun neutropenia, és ha van limfocitózis gyermekeknél. Ezenkívül a limfocitózis és a vérvizsgálat után felfedezett neutrofilek szintjének csökkentése jelezheti a betegség kialakulását, amely még mindig nem létezik.

A patológia tüneteiről

Általában az immun és a betegség más formái klinikai tünetekkel rendelkeznek az eltérés oka és a párhuzamos fejlődő betegségek miatt. Például egy lázas forma hirtelen felmerül, a hőmérséklet növekedése 38-39 ° C-ra.

A tachycardia tüneteinek megjelennek, általános gyengeség, erős hideg, nagy izzadás és hypotension.

A fertőzés fókuszát nagyon nehéz felismerni, mivel a vér neutrofilek tömegének tartalma nagyon kevés. A lázas neutropenia diagnózisa olyan betegeket helyez el, akik nem találtak más magas hőmérsékletű okokat, valamint fertőzést.

A ciklikus formát az 5 napos tünetek jelenléte jellemzi, 3 hetes frekvenciával. Ezek általában a garat-gyulladás, arthritis, láz és migrén jelek. Az üreg szájában, lekerekített fekélyek alkothatnak, ami hosszú, nem gyógyulhat. A megfelelő terápia hiánya egy fogászati ​​plakk, majd kő klaszteréhez vezet, amely a jövőben a fogorvosnál van.

Az autoimmun forma tünetei A legtöbb esetben a neutropenia lassú, progresszív vagy visszatérő áramlást jelez. Ez az eltérés formája rendkívül veszélyes, olyan nagy kockázata, hogy a bakteriális fertőzések formájában lévő szövődmények kialakulását eredményezik, ami halálhoz vezet.

Diagnosztika

Először távolítsa el a kapcsolatot a közelmúltban átadott vírusfertőzéssel. Az anamnézist ezután betakarították, például, hogy a gyermek súlyos betegséggel (gyakori bakteriális fertőzések, fizikai fejlesztési rendellenességek, lázas állapotok), a fertőzések fenyegető életének jelenléte a múltban, a speniumban vagy a hematomegaláliában, hemorrhagikus szindróma.

Ha a felsorolt ​​funkciók nem, a legvalószínűbb diagnózis krónikus neutropenia. Ha legalább egy tünet van, az okok továbbra is megnézik.

A laboratóriumi vizsgálatok volumene és jellege a fertőzések neutropéniájához kapcsolódó frekvenciától és súlyosságától függ, és nem csak annak súlyosságánál. Az orvos kinevezhet egy tanulmányt, hogy meghatározza az immunglobulinok szintjét a vérben. Bizonyos esetekben a csontvelő szúrás szükséges. A veleszületett eltérés esetén genetikai vizsgálatot lehet szükség.

Az orvosok, a gyermekek figyelését, tisztázniuk kell a szülők problémáinak lényegét, hogy megmentsék őket a felesleges aggodalomtól. Több figyelmet kell fordítani a szájüreg higiéniájára, a gingivitis és a szájgyulladás megelőzésére. A vakcinázás a teljes vakcinázási terv szerint történik. Javasoljuk, hogy emellett vakcinázott ilyen gyermekek influenza, meningococcus és pneumococcus fertőzés.

A neutropenia különböző formáinak kezelése gyermekeknél

A terápia folyamata az orvos egyedileg van kiválasztva, az okain alapuló eltérés alapján. Például, ha a rendellenesség folytán keletkeztek a vételi gyógyszerek, célszerű, hogy hagyja abba a recepción. És a relatív neutropenia nem igényel korrekciót a gyermekeknél.

Súlyos fokozatot jellemezhet a különböző fertőzések gyors terjedése az egész testben. Ilyen helyzetben a betegnek sürgős kórházi ellátásra van szüksége.

A kórházban való további kezelést a legerősebb antibiotikumok vétele kíséri különböző formában. A beteget külön osztályban határozzák meg.

A neutrofil leukociták szintjének további csökkenése, az orvosok speciális előkészületeket írnak elő – növekedési faktorok. A cselekvésük a leukocita termékek stimulálására irányul. Ha a megsértés oka allergiás vagy autoimmun állapot volt, a terápia a kortikoszteroidok használatán alapul.

Minden esetben tanácsos kinevezni a kábítószereket az általános emberi immunitás növelésére. Ha az eltérést a lép növekedése okozza, akkor szükség lehet eltávolítani.

Bizonyos esetekben sebészeti kezelést végeznek – csontvelő-transzplantáció. A műveletet szigorúan az orvosi bizonyságokra és csak 12 évesnél idősebb gyermekekre végzik. Nézze meg a jólétét és egészséges legyen!