Az újszülöttek asphyxia kezelése

Asphyxia okai az újszülöttekben. Asphyxia patogenezis. A patológiás állapot jelei. Az újszülöttek asphyxia kezelése. Előrejelzés a jövőre. A komplikációk megszüntetésére szolgáló módszerek

Az újszülöttek asphyxiája patológiás állapot, amelyet a légzési funkció megsértése és az oxigénhiány fejlesztése jellemez. Elég veszélyes, mind a szülés folyamatában, mind a gyermek életének első napjaiban merül fel.

A megjelenés okai

A patológia elsődleges és másodlagos lehet. Érdemes megjegyezni, hogy a magzat hypoxia és az újszülött asphyxiája közvetlenül kapcsolódik. Ez az első jogsértés, amely a második megjelenését eredményezi. Ennek eredményeképpen az elsődleges asphyxia a szülés során történik.

Az anya és a gyermek intracranialis sérülése, malformáció, immunológiai összeférhetetlensége, a légzőrendszer blokkolása.

Az anya extgazenital betegségei (cukorbetegség, vashiányos anémia, szívbetegségek és hajók) is provokálhatnak patológiát is. Az asphyxia néha a késői toxikózis (gesztózis) miatt következik be, amelyet ödéma és nyomásnövekedés kíséri.

Olyan kedvezőtlen állapotot okozhat a köldökzsinór, a placenta és a t kóros szerkezete. Ns. Kockázati tényezők – korai párosítás Placenta vagy a víz korai oltása egy terhes nőben. Ez megfigyelhető a magzat medencei megőrzésében.

A másodlagos forma a szállítás utáni idő után fordul elő. A veleszületett szívhibák, a központi idegrendszer, az agy keringési rendellenességének sérülése.

A másodlagos forma leggyakoribb oka pneumatikus pép, amely ugyanolyan gyakorisággal keletkezik, amely az IPRI-nemzetek intrauterini időszakában merül fel, és légzési rendellenességekkel jár.

Az újszülöttek asphyxia patogeneziséje

Ez a feltétel befolyásolja az anyagcsere folyamatait. A kóros változások súlyossága az intenzitás és az időtartam függvényétől függ.

A magzat hipoxia hátterében keletkező akut asphyxia provokálja a hypovolemiát – a keringő vér csökkenését. Az utóbbi vastag és viszkózus.

Az oxigén hiánya miatt az agy, a máj, a szív, a vesék szenvedhetnek, mert a vérzés és az ödéma nagy valószínűsége. A patológia a vérnyomás csökkenéséhez vezet. Megijedt a vesék vizelet eltávolításának folyamata.

A patológia jelei

A magzati és újszülött asphyxiát a légzés gyakoriságának és megfelelőségének értékelésével diagnosztizálják, a bőr színét, az izomtónust, a szívritmust, a reflektoros izgalmat.

Fő tünet – légzés zavar. Amint a gyermek született, az orvosok vizsgálják az ellenőrzést, és értékelik az újszülött állapotát az Apgar skálán.

A patológia számos szakasza van:

• Könnyen. Értékelés 6-7 Az Apgar skálán. Egy percig a baba az első lélegzetet teszi. A légúti légzés, az izomhang csökken, a kékes árnyalatú naszabiális háromszög;
• Átlagos – 4-5. Első lélegzet egy percig. A légzés szabálytalan vagy rendszeres lehet. Néha a reflexek fuss, a tachycardia csökkent izomtónus, Bradycardia. Az arc bőrének kékes árnyéka, ecsetek, megáll;
• Nehéz. Értékelés 1-3. A szabálytalan légzés nem hiányozhat. A gyermek nem sír. A reflexek nem figyelhetők meg. Lelassult szívritmus. A bőr nagyon sápadt. Van izom letargia, hipotenzió. A pupovina nem pulzál. Gyakran ez a fokozat adrenális elégtelenséghez vezet;
• Klinikai halál. 0 pont. Számos újraélesztési tevékenységet tartanak.

Erősítse meg a diagnosztikát egy speciális vérelemzéssel. Az ultrahangos agy és neurológiai vizsgálatok felhasználásával megerősítheti vagy megcáfolhatja a központi idegrendszer vereségét.

A szülés folyamata

Meg kell jegyezni, hogy asphyxia előfordulhat A császármetszés után, És a természetes nemzetség alatt. Az operatív szállítás magában foglalja az anesztézia bevezetését, amely kockázati tényező.

A patológia fejlődésének kockázatának csökkentése, az epidurális üdülőhely, és nem általános érzéstelenítés. Ezenkívül a természetes munka egyre inkább előnyösebb lehetőség a gyermekek légzési károsodásában, hiszen az ilyen nyálkahártya és az orsóvíz alatt, általában a gyerekből származik.

Ha a légúti traktus nem távolítja el teljesen a nyálkát és a víz felhalmozódását, akkor a hialin-membrán-betegség előfordulhat.

Az újszülöttek asphyxia kezelése

A patológiával született gyermekeknek intenzív terápiára van szükségük. A szakemberek számos újraélesztési eseményt tartanak az anyasági kórházban. Sok figyelmet fordítanak az élet alapvető paramétereire: pulzusszám; hematokrit; A légzés / kilégzés gyakorisága és mélysége.

Ezeknek a bizonyságoknak, hogy az orvosok értékelik a hozott intézkedések hatékonyságát, valamint a rászorulókat.

Az újszülöttek asphyxiájával végzett ápolási folyamat elsősorban egy speciális szonda bevezetését magában foglalja az orr és a szájüreg üregéhez, amint megjelenik a generikus utak feje. Olyan használva, hogy a légzőrendszer, a nyálkahártya és az oktoplodikus víz eltávolításra kerülnek. Ezután a köldökzsinór körülmetélése. A gyermek az intenzív asztali asztalra kerül, és ismét a nasopharynx és a gyomor törekvése.

Amikor a szív- és légzési tevékenységek helyreállnak, az újszülöttet az intenzív terápia osztályába fordítják. A jövőben a rehabilitációs intézkedéseket a metabolizmus helyreállítására, a vesére való normalizációra, az agyi ödéma megszüntetésére.

Az ilyen diagnózisú gyermekeknek különleges orvosi ellátásra van szükségük. A gyerek teljes békét biztosít. Az oxigénterápia fontos szerepet játszik. Ezenkívül a fejnek kissé magasabbnak kell lennie, mint a test szintje.

Az újszülöttekben diagnosztizált asphyxia, az 1 fokozat magában foglalja a kölyöket egy speciális sátorban, ahol az oxigéntartalom megnövekedett. A tartózkodás időtartamát minden esetben külön kell tekinteni, például egy gyerek lehet csak néhány óra, a másik – néhány nap. Az orvos ezt az időszakot meghatározza a kis beteg állapotának becslése után.

Átlagos és súlyos fokozat megköveteli a gyermek helyiségeit Kuvezzban. Az ilyen oxigénkoncentrációban elérheti a 40% -ot. Sok kismama kórházak nincsenek hasonló berendezések, akkor használja légzőmaszkok vagy orr kanül, segítségével, amely az oxigén végzik.

Az újszülött folyamatosan ellenőrzi a testhőmérsékletet, a bélfunkciót és számos más mutatót. Gyakran ezeknek a gyerekeknek meg kell ismételniük a nyálkahártyát és más tartalmat.

Egy nő táplálhatja a kölyköt, aki könnyű vagy középső asphyxiát szenvedett, csak 16 óra múlva a megjelenés pillanatától számított 16 óra elteltével. Azok, akik súlyosan tápláltak egy napon keresztül egy különleges szondával. Ha elkezdheti a teljes körű szoptatást, minden esetben megoldani minden esetben.

Mi a teendő a kórházból való mentesítés után

A jövőbeni gyermekeknek meg kell vizsgálniuk a neuropatológus és a gyermekorvos. A rendszeres felmérések lehetővé teszik a kezelés időszerű idejét, ha a szövődmények kiderülnek.

Az előrejelzés a patológia súlyosságát, a terápiás intézkedések megfelelőségét és a terápia megkezdésének időszerűségét.

Az újszülöttek az Asphyxia következményei megfigyelhetők és jelentősen később – az élet első éveiben:

• Mogyoró rendellenességek;
• Hydrocephalic szindróma;
• Hipo- vagy hipermelhetetlenség;
• Görcsös szindróma.

Ezek a szövődmények gyakran csak a súlyos patológia szenvedése után merülnek fel. Azok fejlesztésének megakadályozása érdekében folyamatosan megfigyelni kell az orvosokat.